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Oncologie : abdomen et foie
d.une équipe pluridisciplinaire, participe à la décision chirurgicale et au suivi des enfants sourds implantés. Mots clés : Oreille, surdité
15 h 30
Durée: 30 minutes
DIFFUSION EN IRM MAMMAIRE C De Bazelaire, C Farges, M Albiter, M Chapellier-Canaud, A Pluvinage, A Saksouk, AM Zagdanski, P Bourrier, J Frija, E De Kerviler Paris - France Correspondance: cedric.de-bazelaire@sls,aphp,fr
Cours thématique: Diffusion corps entier 3347
Oncologie
Modérateur: Valérie Vilgrain 14 h 30
Durée: 30 minutes
HEMATOLOGIE: APPLICATIONS IRM CORPS ENTIER A luciani, F Pigneur, P Beaussart, A Rahmouni Créteil - France Correspondance: [email protected],fr
Objectifs: Connaître les principes technologiques de l'imagerie IRM corps entier. Connaître les limites techniques de l'imagerie IRM corps entier. Connaître les possibilités d'imagerie fonctionnelle en corps entier et leurs applications en onco-hématologie. Messages à retenir: L'imagerie IRM corps entier nécessite de coupler grand champ d'exploration et haute résolution spatiale. L'imagerie fonctionnelle de perfusion et de diffusion est possible en corps entier. Les applications en oncologie-hématologie de ces nouvelles techniques restent à définir. Résumé: L'imagerie IRM corps entier est une technique en développement. L'utilisation d'antennes de surface en réseau phasé, les déplacements automatisés de table, les possibilité de fusion d'images permettent une exploration IRM morphologique satisfaisante à l'échelle du corps entier. Les techniques d'acquisition parallèle, et les possibilités d'appliquer à l'échelle du corps entier les techniques d'imagerie de diffusion permettent d'envisager des applications en onco-hématologie. Mots clés: Imagerie de diffusion, lymphome - Imagerie de diffusion, plasmocytome - Moelle osseuse, imagerie fonctionnelle
15 h 00
Durée: 30 minutes
ONCOLOGIE: ABDOMEN ET FOIE V Vilgrain, M Ronot, G Piana, B Van Beers Clichy - France Correspondance: valerie.vilgrain@bjn,aphp,fr
Objectifs: Connaître les particularités de la diffusion hépatique. Savoir réaliser les séquences de diffusion hépatique. Connaître l'intérêt de la diffusion dans les pathologies diffuses et en détection et caractérisation de lésions focales. Messages à retenir : Les séquences de diffusion font partie du protocole d'acquisition des lésions focales du foie en IRM. Les protocoles d'acquisition dépendent des questions cliniques: détection ou caractérisation. La détection des tumeurs hépatiques est accrue par les séquences de diffusion. Résumé : Le foie est un organe isotropique. Il est souhaitable de faire une séquence à multiples valeurs de b. La valeur maximale du b est comprise entre 500 et 1000. On privilégie les séquences sans synchronisation respiratoire. Le coefficient d'ADC diminue avec la fibrose hépatique. Les tumeurs hépatiques bénignes ont un ADC plus élevé que les tumeurs hépatiques malignes. Les séquences de diffusion sont aussi utiles pour la détection de lésions hépatiques notamment lors de la recherche de métastases hépatiques. Mots clés: Imagerie de diffusion, tumeur - Foie, imagerie fonctionnelle - Foie, tumeur
1338
Objectifs: Connaître les indications de la diffusion en IRM mammmre. Savoir identifier les aspects suspects et les pièges. Savoir quand et comment utiliser l'ADe. Messages à retenir: La mesure de l'ADC sert à caractériser les lésions en hypersignal T2. La fusion d'image est utile pour localiser les lésions sur les cartes ADC. L'hyposignal en diffusion et l'hypersignal en ADC sont rassurants. Un hypersignal en diffusion et un hyposignal en ADC sont en faveur d'une hypercellularité suspecte. Résumé: La diffusion sert à caractériser des anomalies équivoques après analyse morphologique et dynamique. Les lésions suspectes sont en hypersignal en diffusion et en hyposignal en ADC témoignant d'une diffusion restreinte et d'une hypercellularité. Les lésions bénignes et les tumeurs répondant au traitement présentent généralement une diffusion libre. Les cartes ADC sont utiles en cas de lésions en hypersignal T2, pouvant masquer une diffusion restreinte. La fusion d'image est parfois indispensable pour localiser précisément les prises de contraste sur les cartes ADC. En cas d'hésitation, un aspect hypocellulaire plaide pour un ACR inférieur, une diffusion restreinte oriente vers une catégorie supérieure. Mots clés: Imagerie de diffusion, tumeur - Sein, imagerie fonctionnelle - Sein, tumeur
ORL 3307
Echographie cervicale
Modérateur: Laurence Leenhardt 14 h 30
Durée: 30 minutes
ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DE L'ECHOGRAPHIE DANS LES MASSES CERVICALES DE L'ENFANT A Geoffray, PY Marcy, A lannessL J Sanglier Nice - France Correspondance: a,[email protected]
Objectifs: Connaître les masses cervicales rencontrées chez l'enfant. Connaître les critères échographiques permettant d'orienter le diagnostic d'une masse cervicale chez l'enfant. Savoir porter l'indication d'un autre examen que l'échographie pour l'exploration d'une masse cervicale de l'enfant. Messages à retenir: Importance de l'âge de l'enfant, du siège de la masse. Prédominance des lésions kystiques congénitales. Fréquence et caractère banal des adénopathies en pédiatrie, origine en règle infectieuse. Toujours visualiser la thyroïde, suspecter une thyroïde ectopique si absente. Résumé: L'imagerie contribue au diagnostic étiologique des masses du cou de l'enfant, l'échographie est l'examen essentiel. La pathologie rencontrée est surtout d'origine congénitale malformative ou infectieuse, les lésions tumorales malignes sont rares. Le diagnostic étiologique est souvent suspecté dès l'examen clinique et conforté par l'échographie. Les éléments déterminants sont: l'âge de l'enfant, le siège de la masse: médiane ou latérale, son échostructure: liqui-
15 h 30
Durée: 30 minutes
DIFFUSION EN IRM MAMMAIRE C De Bazelaire, C Farges, M Albiter, M Chapellier-Canaud, A Pluvinage, A Saksouk, AM Zagdanski, P Bourrier, J Frija, E De Kerviler Paris - France Correspondance: cedric.de-bazelaire@sls,aphp,fr
Cours thématique: Diffusion corps entier 3347
Oncologie
Modérateur: Valérie Vilgrain 14 h 30
Durée: 30 minutes
HEMATOLOGIE: APPLICATIONS IRM CORPS ENTIER A luciani, F Pigneur, P Beaussart, A Rahmouni Créteil - France Correspondance: [email protected],fr
Objectifs: Connaître les principes technologiques de l'imagerie IRM corps entier. Connaître les limites techniques de l'imagerie IRM corps entier. Connaître les possibilités d'imagerie fonctionnelle en corps entier et leurs applications en onco-hématologie. Messages à retenir: L'imagerie IRM corps entier nécessite de coupler grand champ d'exploration et haute résolution spatiale. L'imagerie fonctionnelle de perfusion et de diffusion est possible en corps entier. Les applications en oncologie-hématologie de ces nouvelles techniques restent à définir. Résumé: L'imagerie IRM corps entier est une technique en développement. L'utilisation d'antennes de surface en réseau phasé, les déplacements automatisés de table, les possibilité de fusion d'images permettent une exploration IRM morphologique satisfaisante à l'échelle du corps entier. Les techniques d'acquisition parallèle, et les possibilités d'appliquer à l'échelle du corps entier les techniques d'imagerie de diffusion permettent d'envisager des applications en onco-hématologie. Mots clés: Imagerie de diffusion, lymphome - Imagerie de diffusion, plasmocytome - Moelle osseuse, imagerie fonctionnelle
15 h 00
Durée: 30 minutes
ONCOLOGIE: ABDOMEN ET FOIE V Vilgrain, M Ronot, G Piana, B Van Beers Clichy - France Correspondance: valerie.vilgrain@bjn,aphp,fr
Objectifs: Connaître les particularités de la diffusion hépatique. Savoir réaliser les séquences de diffusion hépatique. Connaître l'intérêt de la diffusion dans les pathologies diffuses et en détection et caractérisation de lésions focales. Messages à retenir : Les séquences de diffusion font partie du protocole d'acquisition des lésions focales du foie en IRM. Les protocoles d'acquisition dépendent des questions cliniques: détection ou caractérisation. La détection des tumeurs hépatiques est accrue par les séquences de diffusion. Résumé : Le foie est un organe isotropique. Il est souhaitable de faire une séquence à multiples valeurs de b. La valeur maximale du b est comprise entre 500 et 1000. On privilégie les séquences sans synchronisation respiratoire. Le coefficient d'ADC diminue avec la fibrose hépatique. Les tumeurs hépatiques bénignes ont un ADC plus élevé que les tumeurs hépatiques malignes. Les séquences de diffusion sont aussi utiles pour la détection de lésions hépatiques notamment lors de la recherche de métastases hépatiques. Mots clés: Imagerie de diffusion, tumeur - Foie, imagerie fonctionnelle - Foie, tumeur
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Objectifs: Connaître les indications de la diffusion en IRM mammmre. Savoir identifier les aspects suspects et les pièges. Savoir quand et comment utiliser l'ADe. Messages à retenir: La mesure de l'ADC sert à caractériser les lésions en hypersignal T2. La fusion d'image est utile pour localiser les lésions sur les cartes ADC. L'hyposignal en diffusion et l'hypersignal en ADC sont rassurants. Un hypersignal en diffusion et un hyposignal en ADC sont en faveur d'une hypercellularité suspecte. Résumé: La diffusion sert à caractériser des anomalies équivoques après analyse morphologique et dynamique. Les lésions suspectes sont en hypersignal en diffusion et en hyposignal en ADC témoignant d'une diffusion restreinte et d'une hypercellularité. Les lésions bénignes et les tumeurs répondant au traitement présentent généralement une diffusion libre. Les cartes ADC sont utiles en cas de lésions en hypersignal T2, pouvant masquer une diffusion restreinte. La fusion d'image est parfois indispensable pour localiser précisément les prises de contraste sur les cartes ADC. En cas d'hésitation, un aspect hypocellulaire plaide pour un ACR inférieur, une diffusion restreinte oriente vers une catégorie supérieure. Mots clés: Imagerie de diffusion, tumeur - Sein, imagerie fonctionnelle - Sein, tumeur
ORL 3307
Echographie cervicale
Modérateur: Laurence Leenhardt 14 h 30
Durée: 30 minutes
ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DE L'ECHOGRAPHIE DANS LES MASSES CERVICALES DE L'ENFANT A Geoffray, PY Marcy, A lannessL J Sanglier Nice - France Correspondance: a,[email protected]
Objectifs: Connaître les masses cervicales rencontrées chez l'enfant. Connaître les critères échographiques permettant d'orienter le diagnostic d'une masse cervicale chez l'enfant. Savoir porter l'indication d'un autre examen que l'échographie pour l'exploration d'une masse cervicale de l'enfant. Messages à retenir: Importance de l'âge de l'enfant, du siège de la masse. Prédominance des lésions kystiques congénitales. Fréquence et caractère banal des adénopathies en pédiatrie, origine en règle infectieuse. Toujours visualiser la thyroïde, suspecter une thyroïde ectopique si absente. Résumé: L'imagerie contribue au diagnostic étiologique des masses du cou de l'enfant, l'échographie est l'examen essentiel. La pathologie rencontrée est surtout d'origine congénitale malformative ou infectieuse, les lésions tumorales malignes sont rares. Le diagnostic étiologique est souvent suspecté dès l'examen clinique et conforté par l'échographie. Les éléments déterminants sont: l'âge de l'enfant, le siège de la masse: médiane ou latérale, son échostructure: liqui-