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RP-WS-26 Validite de l’atlas de greulich et pyle appliquee a une population actuelle
cié d'un scanner des sinus et/ou des rochers. Seuls les enfants suspects de complications cérébrales ont eu un scanner cérébral ou une IRM cérébrale, avec séquences d'angio-IRM (ARM). Les examens étaient réalisés dans un délai de 2 jours aprés l'admission. Résultats: Soixante-trois enfants ont été revus avec les complications suivantes: cellulites orbitaires 19 (33 %), abcès orbitaires 14 (22 %), empyèmes cérébraux 5 (8 %), abcès cérébraux 6 (10 %), méningites 3 (5 %), thrombophlébites des sinus duraux 4 (6 %), abcés sous-périostés rétro-auriculaires 10 (16 %), pott' s puffy tumors 2 (3 %). Les complications orbitaires isolées étaient plus fréquentes chez les sujets jeunes contrairement aux complications cérébrales (moyenne d'âge 5 ans vs 10 ans), avec un delai de survenue plus court chez les plus jeunes (en moyenne 5 jours vs 13 jours, p < 0,001). Conclusion: L'imagerie, indispensable uniquement dans le bilan des sinusites compliquées, doit tenir compte des spécificités pédiatriques, liées au développement décalé dans le temps des différentes cavités smUSlennes. Mots clés: Massif facial, infection ~ Sinus - Pédiatrie
RP-WS-25 ESTIMATION DE L'AGE OSSEUX PAR L'ATLAS DE GREULICH ET PYLE: COMPARAISON DE 3 ECHANTILLONS CONTEMPORAINS D'ORIGINE GEOGRAPHIQUE DIFFERENTE K Chaumoître (1), S Lamtali (2), A Baali (2), 0 Dutour (1), G Boetsch (1), L Garel (3), M Panuel (1) (1) Marseille - France, (2) Marrakech - Maroc, (3) Montréal, Québec - Canada Objectifs: Analyse de l'atlas de Greulich et Pyle (GP) appliqué à 3 populations contemporaines (France, Maroc, Québec). Matériels et méthodes: Estimation de l'âge osseux (AO) par l'atlas de GP de 3 échantillons contemporains composés de 1372 enfants français (780 garçons et 592 filles âgés de 0,4 à 19,7 ans, moy 9,7 ans) ; de 645 enfants marocains (296 garçons et 349 filles âgés de 6,6 à 21 ans, moy 14 ans) et de 263 enfants québécois (170 garçons et 93 filles âgés de 0 à 19 ans, moy 10,6 ans). Tous les enfants avaient un Age Civil (AC) connu. Résultats: Bonne estimation de l'AO à l'échelle populationnelle pour l'échantillon français (moyenne AO-AC = 0,02 ans) et l'échantillon québécois (moyenne AO-AC = 0,17 ans). Retard de maturation de l'échantillon marocain prédominant chez les garçons (moyenne AO-AC = -0,6 ans). Meilleure corrélation entre l'AO et l'AC dans les populations française et québécoise (r > 0,93) que dans l'échantillon marocain (r = 0,77). Grande variabilité individuelle surtout dans l'échantillon marocain (écart-type allant de 1 à 1,3 an). Conclusion: Notre étude confirme les données récentes de la littérature concernant l'influence prédominante du niveau socio-économique sur l'estimation de l'AO et souligne la validité de l'atlas de GP appliquée à une population contemporaine surtout de niveau socioéconomique élevé. Mots clés: Os, mesure
RP-WS-26 VALIDITE DE L'ATLAS DE GREULICH ET PYLE APPLIQUEE A UNE POPULATION ACTUELLE K Chaumoître, N Colavolpe, S Marciano-Chagnaud
o Dutour, G Boetsch, G Leonetti, M Panuel Marseille - France
Objectifs: Vérification de la validité de l'atlas de Greulich et Pyle (GP) appliqué à une population contemporaine du sud de la France.
Matériels et méthodes: Cohorte de 1372 enfants (780 garçons et 592 filles âgés de 0,4 à 19,7 ans, moy 9,7 ans) d'Age Civil (AC) connu ayant bénéficié d'une radiographie de la région main-poignet dans le cadre d'un traumatisme mineur. Estimation de l'Age Osseux (AO) par l'atlas de Greulich et Pyle.
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Résultats: Bonne reproductibilité intra et inter-observateur du GP. Bonne estimation de l'AO à l'échelle populationnelle avec une différence moyenne AO-AC égale à 0,02 ans (écart-type = 1 an). Forte corrélation entre l'AO et l'AC (r = 0,94). Grande variabilité individuelle de l'AO dans cette population d'enfants en bonne santé avec un intervalle de confiance à 95 % à plus ou moins 2 ans en moyenne. Conclusion: L'atlas de GP, méthode de référence datant des années 1950, est toujours adapté à une population contemporaine. Son utilisation dans un cadre médico-légal doit intégrer la variabilité individuelle, source d'imprécision incompressible. Mots clés: Os, mesure
RP-WP-27 ATLAS DES PRINCIPAUX REPERES BIOMETRIQUES ET ANGULAIRES CHEZ L'ENFANT E Czarnecki, P Mestdagh, B Khorgami, C Chaffiotte Lille - France Objectifs pédagogiques: Rappeler les principales normes biométriques propres à l'enfant en radiographie standard et échographie en pratique courante. Savoir réaliser ces mesures. Savoir distinguer le normal du pathologique. Connaître les principales étiologies des aspects pathologiques. Messages à retenir: Connaissance des normes radiographiques et échographiques propres à l'enfant. Dépister les troubles de la statique rachidienne, pelvienne et des membres inférieurs chez l'enfant pour aider à la prise en charge thérapeutique. Bonne réalisation et interprétation des mesures en échographie abdomino-pelvienne. Mots clés: Os, mesure - Pédiatrie
RP-WS-28 INFLUENCES DU STATUT SOCIO-ECONOMIQUE ET DE L'INDICE DE MASSE CORPORELLE SUR L'AGE OSSEUX K Chaumoître (1), S Lamtali (2), B Essadki (2), A Lahman (2), A Baali (2), G Boëtsch (1), M Panuel (1) (1) Marseille - France, (2) Marrakech - Maroc Objectifs: Evaluer les influences du Statut Socio-Economique (SSE) et de l'Indice de Masse Corporelle (IMC) sur l'Age Osseux (AO) d'enfants marocains (Marrakech). Matériels et méthodes: Analyse d'une cohorte de 628 enfants marocains (283 garçons et 346 filles âgés de 6,6 à 21 ans, moy 14,1 ans) pour lesquels ont été évalués le SSE, l'IMC (IMC = Poids en kgf (Taille en m) 2) et l'AO. L'AO a été estimé par l'atlas de Greulich et Pyle. Deux catégories de SSE (Favorisé et Défavorisé) ont été définies notamment grâce à l'analyse de la profession des parents et de leur niveau d'étude. Résultats: L'IMC des filles était significativement supérieur à celui des garçons (IMC moyen 18,3). Les enfants de SSE Favorisé avaient un AO supérieur aux enfants de SSE Défavorisé. Il existait une corrélation entre l'IMC et l'AO avec une augmentation de l'AO en cas de surpoids. L'IMC et le SSE étaient corrélés avec un fort taux de SSE Favorisé chez les enfants en surpoids et un fort taux de SSE Défavorisé chez les enfants en insuffisance pondérale. Conclusion: L'AO est lié à l'IMC et au SSE. Un IMC élevé est associé à une avance de maturation probablement d'origine hormonale. Dans les pays en voie de développement, contrairement aux pays développés, le surpoids est associé à un SSE Favorisé. Mots clés: Os, mesure
RP-WS-25 ESTIMATION DE L'AGE OSSEUX PAR L'ATLAS DE GREULICH ET PYLE: COMPARAISON DE 3 ECHANTILLONS CONTEMPORAINS D'ORIGINE GEOGRAPHIQUE DIFFERENTE K Chaumoître (1), S Lamtali (2), A Baali (2), 0 Dutour (1), G Boetsch (1), L Garel (3), M Panuel (1) (1) Marseille - France, (2) Marrakech - Maroc, (3) Montréal, Québec - Canada Objectifs: Analyse de l'atlas de Greulich et Pyle (GP) appliqué à 3 populations contemporaines (France, Maroc, Québec). Matériels et méthodes: Estimation de l'âge osseux (AO) par l'atlas de GP de 3 échantillons contemporains composés de 1372 enfants français (780 garçons et 592 filles âgés de 0,4 à 19,7 ans, moy 9,7 ans) ; de 645 enfants marocains (296 garçons et 349 filles âgés de 6,6 à 21 ans, moy 14 ans) et de 263 enfants québécois (170 garçons et 93 filles âgés de 0 à 19 ans, moy 10,6 ans). Tous les enfants avaient un Age Civil (AC) connu. Résultats: Bonne estimation de l'AO à l'échelle populationnelle pour l'échantillon français (moyenne AO-AC = 0,02 ans) et l'échantillon québécois (moyenne AO-AC = 0,17 ans). Retard de maturation de l'échantillon marocain prédominant chez les garçons (moyenne AO-AC = -0,6 ans). Meilleure corrélation entre l'AO et l'AC dans les populations française et québécoise (r > 0,93) que dans l'échantillon marocain (r = 0,77). Grande variabilité individuelle surtout dans l'échantillon marocain (écart-type allant de 1 à 1,3 an). Conclusion: Notre étude confirme les données récentes de la littérature concernant l'influence prédominante du niveau socio-économique sur l'estimation de l'AO et souligne la validité de l'atlas de GP appliquée à une population contemporaine surtout de niveau socioéconomique élevé. Mots clés: Os, mesure
RP-WS-26 VALIDITE DE L'ATLAS DE GREULICH ET PYLE APPLIQUEE A UNE POPULATION ACTUELLE K Chaumoître, N Colavolpe, S Marciano-Chagnaud
o Dutour, G Boetsch, G Leonetti, M Panuel Marseille - France
Objectifs: Vérification de la validité de l'atlas de Greulich et Pyle (GP) appliqué à une population contemporaine du sud de la France.
Matériels et méthodes: Cohorte de 1372 enfants (780 garçons et 592 filles âgés de 0,4 à 19,7 ans, moy 9,7 ans) d'Age Civil (AC) connu ayant bénéficié d'une radiographie de la région main-poignet dans le cadre d'un traumatisme mineur. Estimation de l'Age Osseux (AO) par l'atlas de Greulich et Pyle.
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Résultats: Bonne reproductibilité intra et inter-observateur du GP. Bonne estimation de l'AO à l'échelle populationnelle avec une différence moyenne AO-AC égale à 0,02 ans (écart-type = 1 an). Forte corrélation entre l'AO et l'AC (r = 0,94). Grande variabilité individuelle de l'AO dans cette population d'enfants en bonne santé avec un intervalle de confiance à 95 % à plus ou moins 2 ans en moyenne. Conclusion: L'atlas de GP, méthode de référence datant des années 1950, est toujours adapté à une population contemporaine. Son utilisation dans un cadre médico-légal doit intégrer la variabilité individuelle, source d'imprécision incompressible. Mots clés: Os, mesure
RP-WP-27 ATLAS DES PRINCIPAUX REPERES BIOMETRIQUES ET ANGULAIRES CHEZ L'ENFANT E Czarnecki, P Mestdagh, B Khorgami, C Chaffiotte Lille - France Objectifs pédagogiques: Rappeler les principales normes biométriques propres à l'enfant en radiographie standard et échographie en pratique courante. Savoir réaliser ces mesures. Savoir distinguer le normal du pathologique. Connaître les principales étiologies des aspects pathologiques. Messages à retenir: Connaissance des normes radiographiques et échographiques propres à l'enfant. Dépister les troubles de la statique rachidienne, pelvienne et des membres inférieurs chez l'enfant pour aider à la prise en charge thérapeutique. Bonne réalisation et interprétation des mesures en échographie abdomino-pelvienne. Mots clés: Os, mesure - Pédiatrie
RP-WS-28 INFLUENCES DU STATUT SOCIO-ECONOMIQUE ET DE L'INDICE DE MASSE CORPORELLE SUR L'AGE OSSEUX K Chaumoître (1), S Lamtali (2), B Essadki (2), A Lahman (2), A Baali (2), G Boëtsch (1), M Panuel (1) (1) Marseille - France, (2) Marrakech - Maroc Objectifs: Evaluer les influences du Statut Socio-Economique (SSE) et de l'Indice de Masse Corporelle (IMC) sur l'Age Osseux (AO) d'enfants marocains (Marrakech). Matériels et méthodes: Analyse d'une cohorte de 628 enfants marocains (283 garçons et 346 filles âgés de 6,6 à 21 ans, moy 14,1 ans) pour lesquels ont été évalués le SSE, l'IMC (IMC = Poids en kgf (Taille en m) 2) et l'AO. L'AO a été estimé par l'atlas de Greulich et Pyle. Deux catégories de SSE (Favorisé et Défavorisé) ont été définies notamment grâce à l'analyse de la profession des parents et de leur niveau d'étude. Résultats: L'IMC des filles était significativement supérieur à celui des garçons (IMC moyen 18,3). Les enfants de SSE Favorisé avaient un AO supérieur aux enfants de SSE Défavorisé. Il existait une corrélation entre l'IMC et l'AO avec une augmentation de l'AO en cas de surpoids. L'IMC et le SSE étaient corrélés avec un fort taux de SSE Favorisé chez les enfants en surpoids et un fort taux de SSE Défavorisé chez les enfants en insuffisance pondérale. Conclusion: L'AO est lié à l'IMC et au SSE. Un IMC élevé est associé à une avance de maturation probablement d'origine hormonale. Dans les pays en voie de développement, contrairement aux pays développés, le surpoids est associé à un SSE Favorisé. Mots clés: Os, mesure