Vorwort

Vorwort Die aktuelle 6. Neuauflage des Klinikleitfadens ist geprägt durch den Wunsch, den Assistenzärzten in den Nachtdiensten Sicherheit und Wissen an die Hand zu geben und dabei nicht in spezifisches Facharztwissen zu verfallen. Mit einem Team vieler neuer junger Autoren haben wir versucht, einen Leitfaden zu erstellen, welcher der Hektik in den Ambulanzen, auf den Stationen sowie den großen Patientenzahlen die Stirn bietet und den jungen Kollegen in diesen Diensten zur Seite steht. In der Nacht fühlt man sich oft allein und unsicher in seinen Entscheidungen, vor allem zu Beginn seiner Arbeit als Assistenzarzt, aber auch in jeder Situation, in der man mit einem unvertrauten Krankheitsbild konfrontiert wird. Sicherheit im ärztlichen Handeln kommt mit zunehmender Erfahrung. Der Weg dahin ist zunächst geprägt von eigener Unter- oder Überschätzung, von Angst, den Hintergrund zu stören, und zwischenzeitlich auch von Ratlosigkeit  –  doch letztlich nehmen im Verlauf das praktische Wissen und die Erfahrung zu. In diesem Punkt möchten wir mit dem KLF Nachtdienst eine Basis und Rückfall­ ebene bilden, an der man sich orientieren und mit der man seine Patienten kompetent versorgen kann. Er soll Halt und Sicherheit bieten, um in der immer schneller werdenden Medizin der sich nicht verändernden Komplexität „Mensch“ gerecht zu werden. Hierbei sind die Routine in den Erstuntersuchungen und das Entwickeln einer eigenen Strategie, wie man einem Patienten in der Ambulanz oder der Station begegnet, essenziell. Dementsprechend folgt der Aufbau der einzelnen Kapitel einer Systematik, wie sie sich auch im klinischen Alltag wiederfindet. Die Konfrontation mit dem kritisch kranken Patienten hat in dieser Auflage einen herausgehobenen Stellenwert erhalten. Notfallsituationen erfordern meist eine schnelle Strategie und einen kühlen Kopf. Aus diesem Grund sind in die aktuelle Auflage Neuerungen wie die Notfalltabelle und die Checkliste zu Beginn eines jeden Kapitels aufgenommen worden, um diesen teils lebensbedrohlichen Situationen möglichst rasch und kompetent begegnen zu können. Wir möchten mit dem Klinikleitfaden Nachtdienst den Weg junger Ärzte begleiten und ihnen dabei helfen, sicher und kompetent nicht allein durch die Nacht, sondern durchs Berufsleben zu kommen. Ich hoffe, dass wir dem einen oder anderen von Ihnen die Angst vor den Diensten mit dem Klinikleitfaden Nachtdienst ein Stück nehmen können. Siegburg, im August 2017 Dr. med. Anja Kraemer