Objectifs d'orientation de al formation des résidents en médecine d'urgence en stage hors-service: Neurochirurgie

Objectifs d'orientation de al formation des résidents en médecine d'urgence en stage hors-service: Neurochirurgie

Les FGsum6s distance atteint d’une fracture de stress du type compression du co1 du fkmur de reprendre son activitk. La cause biomkcanique de cette b...

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Les FGsum6s

distance atteint d’une fracture de stress du type compression du co1 du fkmur de reprendre son activitk. La cause biomkcanique de cette blessure peut &re reliCe a l’usure de la semelle du soulier qui offrait une moins bonne absorption du choc et augmentaitles risquesde blessure.

? ?CHOLtiCYSTITE EMPHYSI?MATEUSE CHEZ UNE FEMME KG&E: OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTI%ATURE. Jolly BT, Love JN, pp 593-597. La cholkystite, souvent diagnostiqute au dtpartement d’urgence, a fait l’objet de bien des discussions dans la littkrature mkdicale. Nous presentons un cas de chokystite emphydmateuse, une forme inhabituelle de cette atteinte, qui comprend les constatations radiographiques classiques. Nous offrons kgalement une revue de la littbature, en insistant sur la physiopathologie proposke et la nature potentiellement fatale de cette condition chirurgicale. L’identification prkcoce et la consultation en chirurgie sont vitales pour ces malades.

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est pertinent k leur pratique clinique. La premitre partie traite de la physiopathologie, du diagnostic diffbrentie, et de l’kvaluation des convulsions relites B l’alcool. La deuxikme partie se concentrera sur la prksentation clinique, le traitement et son orientation. De plus, une classification de ces convulsions sera proposke.

0 OBJECTIFS D’ORIENTATION DE LA FORMATION DES RI&DENTS EN MI?DECINE D’URGENCE

EN STAGE HORS-SERVICE: NEUROCHIRURGIE. McArthur CL III, Clem KJ, Hamilton G, pp 625-631. Le stage hors-service en neurochirurgie fait partie de certains programmes de formation des rtsidents en mCdetine d’urgence. 11 peut Cgalement &tre offert comme stage Clectif. En l’absence d’une orientation structurte, la pertinence, et le contenu Cducatif de ce stage peuvent se rCvCler inadtquats. Nous nous sommes penchCs sur ce probkme en mettant sur pied un curriculum tcrit comprenant une liste de sujets, d’objectifs et de rkfkrences pour le stage en neurochirurgie. 11s’agit du 23e article qui s’inshe dans une sCrie sur les objectifs pour les stages hors-service pour les rtsidents en mkdecine d’urgence.

0 cHoc $LECTRIQUE, -1xo~3ti~13 PARTIE: cHocs BLECTRIQUES D~~HBIIRI% ET LE TRAITEMENT DES BLESSURES I?LECTRIQUES. Fish R, pp 599-603.

Les deux premikres parties de cette st%ie ont prtsentk la physique, la physiopathologie, et la nature des blessures Clectriques. Cette troisBme partie discutera des chocs Clectriques dklibkrts et du traitement des blessures Clectriques. Les chocs Clectriques sont appliquks dClibtrCment au tours du traitement g l’klectrochoc et lors de l’utilisation de bC tons tlectriques et de “stun guns.” Les blessures Clectriques, qu’elles dkoulent d’un choc tlectrique d&b&t ou d’un accident, doivent &tre trait&es de faGon P prtserver les fonctions cardio-respiratoires et a prkvenir les dommages tissulaires additionnels. Le sauvetage stcuritaire sur les lieux, le triage rapide, et le traitement mtdical d’urgence sont discutes.

0 CONVULSIONS RELII?ES A L’ALCOOL, DEUXItiME PARTIE: PtiSENTATION CLINIQUE ET TRAITEMENT. Freedland ES, McMicken DB, pp 605

618. L’alcoolisme est possiblement le flCau le plus dhastateur de la socittk aprts la guerre et la famine. La complication mkdicale peut-&re la plus complexe et la plus dCroutante de cette maladie est la presence de convulsions relikes k l’alcool. Cet article est une revue collective visant a offrir aux mkdecins d’urgence une vue d’ensemble du sujet qui

0 L’ART DE TRAITER AVEC LES CONSULTANTS. Holliman CJ, pp 633440.

Get article prtsente des lignes directrices pour les mCdetins d’urgence lors de leurs interactions avec les mkdecins consultants. Les programmes de formation en mkdecine d’urgence n’insistent pas sur l’aspect politique de la ntgociation avec les consultants et la littkrature en mkdecine d’urgence comporte trts peu d’articles Zi ce sujet. Le maintien de bonnes relations avec les mkdecins consultants peut rendre le travail au service d’urgence plus agrtable pour toutes les personnes concernkes et probablement contribuer zi de meilleurs soins dans l’ensemble pour le malade.

0 TOMODENSITOMtiTRIE CtiNIENNE: UTILISATION A L’URGENCE. SinclairDE, Kovacs G, Hillis M, pp 643-646.

Le but de cette revue rktrospective Ctait de dtterminer des critkres a haut rendement pour la prescription de tomodensitom&ies crlniennes au departement d’urgence. Tous les malades (n = 416) s’ktant prCsentCs & un dtpartement d’urgence de soins tertiaires au tours d’une pCriod d’un an qui avaient besoin d’une tomodensitombrie d’urgence furent soumis & l’ktude. Les indications pour la tomodensitomktrie et le taux de rksultats anormaux Ctaient les cCphaICes (26%), les convulsions (17010), les pardsies localiskes