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Influence des facteurs de pénibilité sur le risque cardiovasculaire de salariés
Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2014;75S:S1-S53 Enfin, 26 % des salarie´es ne se sentent pas efficaces ou accomplies professionnellement. Mais 43 % sont tre`s satisfaites de leur emploi, particulie`rement chez les plus aˆge´es. Conclusion.– Meˆme si l’e´tude n’e´tablit pas un niveau de burnout e´leve´, elle attire l’attention sur un risque potentiel d’effondrement. La mise en commun des compe´tences, la prise en compte des conditions globales de travail et l’engagement de tous les acteurs de la profession repre´sentent des pistes pour y reme´dier. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.024
Ve´cu et conditions de travail des domestiques a` Dakar, Se´ne´gal M. Ndiaye*, S.A. Dia, M.M. Soumah, M.C. Gaye Fall, M.L. Sow Service de me´decine le´gale et du travail, faculte´ de me´decine, Dakar, Se´ne´gal * Auteur correspondant. Objectifs.– De´crire le ve´cu professionnel des domestiques a` Dakar et identifier les risques auxquels elles sont expose´es. Me´thodes.– E´tude transversale par questionnaire effectue´e en janvier 2012 sur 150 domestiques exerc¸ant a` Dakar. Les questions portaient sur les donne´es socioprofessionnelles et les conditions de travail. Re´sultats.– Leur aˆge moyen e´tait de 21,7 ans (extreˆmes 10 et 40 ans). Elles e´taient en location dans 68,7 % (n = 103), he´berge´es chez des parents dans 16 % (n = 24) et chez leurs employeurs dans 15,3 % (n = 23). La re´mune´ration mensuelle variait entre 15,26 et 30,52 euros pour 64,7 % (n = 97) d’entre elles (extreˆmes de 7,63 et 58 euros). Le me´tier de domestique e´tait juge´ pe´nible par 56,6 % (n = 85) d’entre elles avec un temps de travail journalier qui oscillait entre 5 et 18 h. Les relations avec les employeurs e´taient juge´es mauvaises par 64 % (n = 96) d’entre elles et en cas de conflit avec ces derniers 2 % (n = 3) allaient solliciter l’aide des associations des domestiques et 38,7 % (n = 58) n’avaient aucun recours. Des atteintes oste´oarticulaires (dorsalgie, lombalgie) e´taient note´es dans 45,3 % (n = 68), des le´sions traumatiques (plaie, bruˆlure) dans 42,6 % (n = 64), des manifestations respiratoires (rhinite, toux) dans 35,3 % (n = 53) et des atteintes dermatologiques dans 18,6 % (n = 28). Des violences morales (insulte, menace) e´taient signale´es dans 70,7 % (n = 147), des violences physiques dans 14,9 % (n = 31) et des harce`lements sexuels dans 14,4 % (n = 30). Conclusion.– Les domestiques a` Dakar e´voluent pour l’essentiel dans l’e´conomie informelle et sont sujettes a` de nombreux risques professionnels. L’adoption de mesures le´gislatives et leur sensibilisation et formation permettront une meilleure organisation de ce me´tier. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.025
L’e´valuation des capacite´s cardiorespiratoires Session orale 5O, jeudi 5 juin 2014 – 09:00–12:30 Influence des facteurs de pe´nibilite´ sur le risque cardiovasculaire de salarie´s C. Andre, D. Broekaert, A. Busch, S. Crucq, E. Danghin, B. Drouet, S. Huvelle, S. Klonaris*, F. Meurant, L. Nonclercq, D. Prince, L. Renaud, M. Sculier Association de sante´ au travail de l’arrondissement de Valenciennes (ASTAV), Saint-Saulve, France * Auteur correspondant.
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Objectif.– Dans le cadre d’un projet de service et d’actions pre´ventives futures, nous avons mene´ cette e´tude afin de mieux cerner le profil cardiovasculaire de salarie´s du Valenciennois et d’analyser sa relation avec les facteurs de pe´nibilite´ professionnelle. Me´thode.– Il s’agit d’une e´tude transversale dans laquelle un questionnaire a e´te´ propose´ a` tous les salarie´s vus en consultation en octobre 2013. Le questionnaire, comple´te´ en partie par le salarie´ et par le me´decin du travail, comprenait les items suivants : aˆge, sexe, type de visite et de contrat, codes NAF et CSP, facteurs de pe´nibilite´ professionnelle et facteurs de risque cardiovasculaire chez le salarie´. Une analyse descriptive a e´te´ re´alise´e. Les relations entre les diffe´rents facteurs ont e´te´ analyse´es a` l’aide d’une re´gression logistique. Re´sultats.– Les 2828 salarie´s ayant re´pondu au questionnaire e´taient en majorite´ des hommes (63 %) et avaient un aˆge moyen de 38 ans. Ils e´taient ouvriers pour 46 % et 75 % e´taient en CDI. Les trois principaux facteurs de pe´nibilite´ e´taient les postures contraignantes (60 %), les manutentions (44 %) et les gestes re´pe´titifs (40 %). Les trois principaux facteurs de risque cardiovasculaire e´taient la se´dentarite´ e´leve´e (46 %), le tabagisme (39 %) et l’obe´site´ androı¨de (24 %). Une HTA e´tait pre´sente dans 11 % des cas. Une pathologie cardiovasculaire a e´te´ retrouve´e chez 6 % des salarie´s (trouble du rythme (28 %), cardiopathie ische´mique (24 %) et arte´riopathie oblite´rante (9 %) pour l’essentiel). Nous n’avons pas de´montre´ d’association entre les facteurs de pe´nibilite´ professionnelle et la pre´sence d’une pathologie cardiovasculaire. En analysant les facteurs de risque cardiovasculaire se´pare´ment, on trouve une association entre un facteur de risque psychosocial e´leve´ et l’HTA (OR : 1,9 [1,2– 2,9], p = 0,003), l’obe´site´ (OR : 1,5 [1,1–2,0], p = 0,02), le diabe`te (OR : 2,1 [1,0–4,2], p = 0,048) et l’hypercholeste´role´mie (OR : 1,7 [1,1–2,7], p = 0,03). Toutefois, ces associations ne sont plus significatives apre`s ajustement sur l’aˆge et/ou l’obe´site´. La majorite´ des facteurs de pe´nibilite´ sont associe´s au tabagisme pre´sent ou passe´. Conclusion.– Cette e´tude a montre´ un risque cardiovasculaire important chez nos salarie´s. Nous n’avons pas montre´ d’influence des facteurs de pe´nibilite´ professionnelle sur les pathologies cardiovasculaires. Le roˆle d’un facteur de risque psychosocial e´leve´ est a` pre´ciser. De futures actions pre´ventives seront mises en place afin de mieux sensibiliser nos salarie´s au risque cardiovasculaire. Des priorite´s se de´gagent, en particulier la lutte contre la se´dentarite´, le tabagisme et l’obe´site´. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.026
La cardiofre´quenceme´trie : un outil d’aide a` l’e´valuation des postures pe´nibles impactant l’appareil locomoteur ? O. Decourcelle 103, rue de Sevres, Ergos-Concept, Paris, France L’outil de cardiofre´quenceme´trie permet de mesurer l’e´valuation de l’engagement physique de l’ope´rateur dans son activite´ professionnelle. A` partir de l’analyse de tourne´e de 10 livraisons exe´cute´es par deux chauffeurs livreurs, il sera pre´sente´ l’inte´reˆt nouveau qu’apportent le couplage et la synchronisation de la cardiofre´quenceme´trie avec la vide´o. En effet, pour une activite´ semblable, l’association des valeurs de pics de fre´quence cardiaque d’un ope´rateur expert et d’un ope´rateur novice, avec les postures issues des instantane´s photographiques de ces moments de pics, met en e´vidence : – les diffe´rentes postures d’engagement du corps pendant la phase d’action en cours, qui ont souvent un pouvoir impactant sur l’appareil locomoteur ou pas en fonction des savoir-faire et des pratiques ; – qu’il existe, globalement, moins de ces postures impactantes chez l’ope´rateur expert que le novice ;
Ve´cu et conditions de travail des domestiques a` Dakar, Se´ne´gal M. Ndiaye*, S.A. Dia, M.M. Soumah, M.C. Gaye Fall, M.L. Sow Service de me´decine le´gale et du travail, faculte´ de me´decine, Dakar, Se´ne´gal * Auteur correspondant. Objectifs.– De´crire le ve´cu professionnel des domestiques a` Dakar et identifier les risques auxquels elles sont expose´es. Me´thodes.– E´tude transversale par questionnaire effectue´e en janvier 2012 sur 150 domestiques exerc¸ant a` Dakar. Les questions portaient sur les donne´es socioprofessionnelles et les conditions de travail. Re´sultats.– Leur aˆge moyen e´tait de 21,7 ans (extreˆmes 10 et 40 ans). Elles e´taient en location dans 68,7 % (n = 103), he´berge´es chez des parents dans 16 % (n = 24) et chez leurs employeurs dans 15,3 % (n = 23). La re´mune´ration mensuelle variait entre 15,26 et 30,52 euros pour 64,7 % (n = 97) d’entre elles (extreˆmes de 7,63 et 58 euros). Le me´tier de domestique e´tait juge´ pe´nible par 56,6 % (n = 85) d’entre elles avec un temps de travail journalier qui oscillait entre 5 et 18 h. Les relations avec les employeurs e´taient juge´es mauvaises par 64 % (n = 96) d’entre elles et en cas de conflit avec ces derniers 2 % (n = 3) allaient solliciter l’aide des associations des domestiques et 38,7 % (n = 58) n’avaient aucun recours. Des atteintes oste´oarticulaires (dorsalgie, lombalgie) e´taient note´es dans 45,3 % (n = 68), des le´sions traumatiques (plaie, bruˆlure) dans 42,6 % (n = 64), des manifestations respiratoires (rhinite, toux) dans 35,3 % (n = 53) et des atteintes dermatologiques dans 18,6 % (n = 28). Des violences morales (insulte, menace) e´taient signale´es dans 70,7 % (n = 147), des violences physiques dans 14,9 % (n = 31) et des harce`lements sexuels dans 14,4 % (n = 30). Conclusion.– Les domestiques a` Dakar e´voluent pour l’essentiel dans l’e´conomie informelle et sont sujettes a` de nombreux risques professionnels. L’adoption de mesures le´gislatives et leur sensibilisation et formation permettront une meilleure organisation de ce me´tier. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.025
L’e´valuation des capacite´s cardiorespiratoires Session orale 5O, jeudi 5 juin 2014 – 09:00–12:30 Influence des facteurs de pe´nibilite´ sur le risque cardiovasculaire de salarie´s C. Andre, D. Broekaert, A. Busch, S. Crucq, E. Danghin, B. Drouet, S. Huvelle, S. Klonaris*, F. Meurant, L. Nonclercq, D. Prince, L. Renaud, M. Sculier Association de sante´ au travail de l’arrondissement de Valenciennes (ASTAV), Saint-Saulve, France * Auteur correspondant.
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Objectif.– Dans le cadre d’un projet de service et d’actions pre´ventives futures, nous avons mene´ cette e´tude afin de mieux cerner le profil cardiovasculaire de salarie´s du Valenciennois et d’analyser sa relation avec les facteurs de pe´nibilite´ professionnelle. Me´thode.– Il s’agit d’une e´tude transversale dans laquelle un questionnaire a e´te´ propose´ a` tous les salarie´s vus en consultation en octobre 2013. Le questionnaire, comple´te´ en partie par le salarie´ et par le me´decin du travail, comprenait les items suivants : aˆge, sexe, type de visite et de contrat, codes NAF et CSP, facteurs de pe´nibilite´ professionnelle et facteurs de risque cardiovasculaire chez le salarie´. Une analyse descriptive a e´te´ re´alise´e. Les relations entre les diffe´rents facteurs ont e´te´ analyse´es a` l’aide d’une re´gression logistique. Re´sultats.– Les 2828 salarie´s ayant re´pondu au questionnaire e´taient en majorite´ des hommes (63 %) et avaient un aˆge moyen de 38 ans. Ils e´taient ouvriers pour 46 % et 75 % e´taient en CDI. Les trois principaux facteurs de pe´nibilite´ e´taient les postures contraignantes (60 %), les manutentions (44 %) et les gestes re´pe´titifs (40 %). Les trois principaux facteurs de risque cardiovasculaire e´taient la se´dentarite´ e´leve´e (46 %), le tabagisme (39 %) et l’obe´site´ androı¨de (24 %). Une HTA e´tait pre´sente dans 11 % des cas. Une pathologie cardiovasculaire a e´te´ retrouve´e chez 6 % des salarie´s (trouble du rythme (28 %), cardiopathie ische´mique (24 %) et arte´riopathie oblite´rante (9 %) pour l’essentiel). Nous n’avons pas de´montre´ d’association entre les facteurs de pe´nibilite´ professionnelle et la pre´sence d’une pathologie cardiovasculaire. En analysant les facteurs de risque cardiovasculaire se´pare´ment, on trouve une association entre un facteur de risque psychosocial e´leve´ et l’HTA (OR : 1,9 [1,2– 2,9], p = 0,003), l’obe´site´ (OR : 1,5 [1,1–2,0], p = 0,02), le diabe`te (OR : 2,1 [1,0–4,2], p = 0,048) et l’hypercholeste´role´mie (OR : 1,7 [1,1–2,7], p = 0,03). Toutefois, ces associations ne sont plus significatives apre`s ajustement sur l’aˆge et/ou l’obe´site´. La majorite´ des facteurs de pe´nibilite´ sont associe´s au tabagisme pre´sent ou passe´. Conclusion.– Cette e´tude a montre´ un risque cardiovasculaire important chez nos salarie´s. Nous n’avons pas montre´ d’influence des facteurs de pe´nibilite´ professionnelle sur les pathologies cardiovasculaires. Le roˆle d’un facteur de risque psychosocial e´leve´ est a` pre´ciser. De futures actions pre´ventives seront mises en place afin de mieux sensibiliser nos salarie´s au risque cardiovasculaire. Des priorite´s se de´gagent, en particulier la lutte contre la se´dentarite´, le tabagisme et l’obe´site´. http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2014.03.026
La cardiofre´quenceme´trie : un outil d’aide a` l’e´valuation des postures pe´nibles impactant l’appareil locomoteur ? O. Decourcelle 103, rue de Sevres, Ergos-Concept, Paris, France L’outil de cardiofre´quenceme´trie permet de mesurer l’e´valuation de l’engagement physique de l’ope´rateur dans son activite´ professionnelle. A` partir de l’analyse de tourne´e de 10 livraisons exe´cute´es par deux chauffeurs livreurs, il sera pre´sente´ l’inte´reˆt nouveau qu’apportent le couplage et la synchronisation de la cardiofre´quenceme´trie avec la vide´o. En effet, pour une activite´ semblable, l’association des valeurs de pics de fre´quence cardiaque d’un ope´rateur expert et d’un ope´rateur novice, avec les postures issues des instantane´s photographiques de ces moments de pics, met en e´vidence : – les diffe´rentes postures d’engagement du corps pendant la phase d’action en cours, qui ont souvent un pouvoir impactant sur l’appareil locomoteur ou pas en fonction des savoir-faire et des pratiques ; – qu’il existe, globalement, moins de ces postures impactantes chez l’ope´rateur expert que le novice ;